Metody leczenia dysplazji: fala radiowa, chirurgiczna lub operacyjna, laser, postępowanie pacjenta po

Skuteczne metody leczenia dysplazji, ich zalety i wady

Dysplazja szyjki macicy – stan chorobowy charakteryzujący się występowaniem miejsc nietypowych z komórkami śluzówki. Ta patologia w większości przypadków nie ma żadnych objawów, ale ujawnia się podczas badań profilaktycznych u ginekologa, jeśli materiał pobierany jest z kanału szyjki macicy. Istnieją trzy stopnie dysplazji: łagodne, umiarkowane i ciężkie. Synonimem tego pojęcia jest CIN (śródnabłonkowa neoplazja szyjki) odpowiednio 1, 2 i 3. Dysplazja jest stanem przednowotworowym: im wyższy stopień, tym większe ryzyko raka szyjki macicy w ciągu najbliższych dziesięciu lat. Jest to wczesne rozpoznanie i terminowe leczenie CIN, które prowadzą do zmniejszenia wykrywania złośliwej patologii tej części ciała w późniejszych etapach. Które metody leczenia dysplazji są najskuteczniejsze dla każdego stopnia i jak odzyskuje się ciało?

Diagnoza patologii

Obecnie istnieją niezawodne i wysoce informatywne sposoby wykrywania dysplazji śródnabłonkowej szyjki macicy. Niestety, wiele metod wymaga kosztownego sprzętu i usług, których często nie stać na budżetową opiekę zdrowotną.

Typowe sposoby

Tradycyjnie, w przestrzeni poradzieckiej patologię szyjki macicy diagnozuje się, pobierając materiał za pomocą cytoplazmy (cytopla- ty, gąbka lub łyżka Folkmana). Natychmiast otrzymana kompozycja komórkowa jest nakładana przez lekarza na szkiełko i wysyłana do laboratorium, gdzie przeprowadzane jest barwienie i dalsze badania. Istnieją dwie metody – według Romanovsky-Giemsa i Pappanikolaou. Najczęściej jako bezpłatne badanie podaje się kolorystykę pierwszej metody. Zastosowanie metody Pappanikolau jest bardziej informatywne w zakresie wykrywania patologii, ale wymaga więcej inwestycji finansowych. Dlatego tego typu badania nie są powszechnie akceptowane w Rosji i krajach sąsiednich.

W rezultacie większość kobiet po standardowym badaniu u ginekologa ma wyniki badania cytologicznego wymazu z kanału szyjki macicy z zastosowaniem barwienia Romanowski-Giemsy. Wykrycie patologii wynosi 40 – 60%. Aby móc przeprowadzić operację usunięcia dysplazji szyjki macicy w sposób operacyjny, w tym kauteryzację, badanie to nie wystarcza.

Najbardziej pouczające sposoby

Co do zasady, tylko prywatne kliniki wykorzystują resztę spektrum badań, w którym prawdopodobieństwo znalezienia patologii wynosi 95 – 98%. Należą do nich:

  • Ciekła cytologia cienkowarstwowa. Zasadnicza różnica metody polega na specjalnej formie przechowywania materiału. Ponadto ta metoda eliminuje wiele błędów, które często występują przy normalnym barwieniu, nawet w Pappanikolaou. Komórki z powierzchni szyjki macicy są przechowywane w laboratorium przez pewien czas. Możesz je wziąć w dowolnym momencie, na przykład, jeśli wykryta zostanie dysplazja, aby zidentyfikować HPV i HSV.
  • Oznaczanie metodą PCR obecności wirusów brodawczaka ludzkiego, zwłaszcza szczepy onkogenne – 16, 18, 31, a także opryszczka 1 i 2. Często badanie to jest zalecane, gdy wykryto erozję lub podejrzenie infekcji seksualnych.
  • Badanie kolposkopowe. Jest to dodatkowa metoda potwierdzania dysplazji. Wszystkie oznaki i objawy uzyskane w tym przypadku są przybliżone i mogą być obecne natychmiast z kilkoma patologiami. Kolposkopia – dość subiektywne badanie, zależy od jakości sprzętu i profesjonalizmu lekarza.
  • Biopsja okolicy szyjnej, po której następuje badanie histologiczne. Często wymaga to znieczulenia miejscowego. Badanie histologiczne jest ostatnim przypadkiem potwierdzania lub odrzucania dysplazji. Problem polega jednak na tym, że CIN może być zlokalizowany w określonym obszarze szyjki macicy bez wpływu na całą powierzchnię. Aby zwiększyć procent trafienia właśnie w dotkniętym obszarze w przeddzień biopsji, wykonuje się koloskopię i wycina się obszar, w którym odnotowuje się największe zmiany. W przypadku wykrycia dysplazji leczenie chirurgiczne wykonuje się tylko po histologicznym potwierdzeniu rozpoznania.

Opcje leczenia

Leczenie dysplazji szyjki macicy w dowolnym stopniu jest złożone, obejmuje leczenie zachowawcze i różne metody chirurgiczne.

Terapia zachowawcza

CIN występuje zarówno na tle aktywnego zapalenia, jak i bez niego. Obowiązkowym etapem badania w obecności tej patologii jest ustalenie obecności infekcji przenoszonych drogą płciową. Często występuje mieszana flora patogenna, która powoduje podobne zmiany na szyjce macicy.

Najkorzystniejsze rokowanie i najmniejsze konsekwencje to połączenie łagodnej dysplazji i infekcji seksualnych.W tym przypadku właściwy przeciwbakteryjne, przeciwwirusowe, przeciwzapalne, adiuwanty wyniki terapii u 80% chorych na całkowite wyleczenie.

Jeśli chodzi o umiarkowanym stopniu odpowiednia leczenie zachowawcze może przenosić chorobę z CIN 2 do 1. Wyrażony postać dysplazji początkowo pociąga za sobą kolejne radykalne zabiegi, gdyż wymaga poważnych zmian w nabłonku szyjki macicy błony śluzowej.

Warto zauważyć, że często spotyka się kombinację form. Na przykład, gdy określana jest biopsja z różnych obszarów szyjki macicy, zarówno łatwy, jak i umiarkowany stopień dysplazji. Leczenie i diagnoza oparte są na cięższej postaci.

Liczne badania wykazały związek między deficytem niektórych witamin w ciele kobiety a pojawieniem się tej patologii. Postępując w ten sposób, nie tylko środki zapobiegawcze, ale także w toku leczenia, dieta powinna być zdrowa, różnorodna i wzbogacona o przydatne substancje.

A zatem, związek pomiędzy wykrytą niedoboru witaminy A, E, C, kwas foliowy, jedno-nienasyconych kwasów omega, B6 i B12, selen i bioflawonoidy, probiotyki i inne.

Zachęcamy do lektury artykułu na temat leczenia ludowych metod dysplazji szyjki macicy.Z niego dowiesz się o nieleczniczym leczeniu dysplazji, skuteczności receptur ludowych, wykorzystaniu nagietka, aloesu, propolisu i innych środków.

Terapia operacyjna

Leczenie chirurgiczne łagodnej i umiarkowanej dysplazji wykonuje się tylko po kompleksowej terapii zachowawczej, ponieważ może to wpływać na objętość usuwanych tkanek.

Diatheromohougulacja i usuwanie fal radiowych

DEC jest jedną z popularnych metod leczenia dysplazji ze względu na dostępność prawie wszystkich urządzeń medycznych z tym niedrogim sprzętem. Ale ta metoda ma wiele wad, a w ostatnich latach jej użycie jest ograniczone ze względu na pojawienie się nowoczesnych, skuteczniejszych i mniej traumatycznych technik.

Najważniejsze jest to. Specjalna pętla, do której doprowadzany jest prąd elektryczny, usuwa dotknięty obszar szyjki macicy. Wielką wadą jest to, że głębokość zanurzenia może być kontrolowana tylko przez własne wrażenia. W rezultacie możesz usunąć za dużo lub za mało. W tym drugim wariancie leczenie będzie musiało zostać uzupełnione, ponieważ dysplazja będzie nadal postępować.

Po diatermocoagulacji, zmiany bliznowate często pozostają na szyjce macicy, co w przyszłości może wpływać na proces poczęcia i porodu. Również gojenie jest długie (około dwóch miesięcy) i towarzyszą mu obfite wydzieliny przypominające ropę.

Podobnie jak DEC, przeprowadzane jest radiologiczne leczenie dysplazji. Jedyna różnica polega na tym, że działanie nie jest prądem elektrycznym, lecz falami radiowymi o pewnej częstotliwości. Uzdrawianie jest również mniej długotrwałe, nie pozostawia po sobie zmian bliznowatych.

Kriodestrukcja

Zapewnia narażenie na ciekły azot. W tym przypadku rozwijająca się blizna na szyjce macicy ma bardziej luźną strukturę. Wynika to z długotrwałego wydalania, ale są one śluzówkowo z natury, rzadziej z ropnym cieniem.

Gdy zimne zniszczenie jest również trudne do ograniczenia głębokości zmiany. Dlatego, podobnie jak w przypadku diaterykulacji, przed procesem należy wykluczyć proces złośliwy.

Czasami może wystąpić reakcja anafilaktyczna na takie narażenie na zimno, co stanowi niebezpieczeństwo dla tej metody.

Efekty laserowe

Jest to jedna z obiecujących i nowoczesnych technik, czasami nazywana jest "nożem laserowym". Rzeczywiście, pod względem dokładności, dalszego leczenia, jest to jedna z najkorzystniejszych metod leczenia.Ale procedura jest niebezpieczna, ponieważ podczas jej zachowania kobieta musi pozostać całkowicie spokojna, ponieważ każdy nieplanowany ruch może doprowadzić do poważnego uszkodzenia sąsiednich tkanek. Dlatego dysplazję laserową leczy się w znieczuleniu dożylnym lub ogólnym w warunkach operacyjnych.

Istnieją efekty laserowe o wysokiej i niskiej intensywności. Pierwsza opcja jest preferowana z kilku powodów. Po pierwsze, usuwane są tkanki, które można zbadać histologicznie. Jest to bardzo ważne, ponieważ na tej podstawie można ocenić radykalną naturę leczenia. Po drugie, oparzenia i przegrzanie tkanek są znacznie rzadziej.

Usuwanie noża

Wielu lekarzy preferuje tę metodę usuwania dysplazji. Może być wykonywany jako konizacja noża i amputacja szyjki macicy. W pierwszym przypadku tkanki narządów są usuwane zwykłym skalpelem chirurgicznym. Manipulacja odbywa się najczęściej w znieczuleniu dożylnym.

Amputacja szyjki macicy to pełna operacja chirurgiczna. Zakłada wycięcie tkanek o połowę i więcej odcinka szyjnego.Operacja ta jest częściej wykonywana z wyraźnym stopniem dysplazji, a nawet z początkowymi stadiami raka. Proces gojenia trwa średnio dwa miesiące. amputacja szyjnych później w ciąży może powodować brak kompetencji szyjki macicy i przedwczesnego porodu. Dlatego też te kobiety zagrożone powinny być monitorowane bardziej ostrożnie do poronienia i przeprowadzić wszelkie manipulacje zapobiegawcze. Po operacji rzadko rozwija się dysplazja szyjki macicy.

Przywrócenie ciała po

Po każdym leczeniu następuje wczesny i późny okres rekonwalescencji. Pierwsza trwa około 1-2 miesiące i obejmuje natychmiastowe wygojenie powierzchni rany. W tej chwili mogą pojawić się komplikacje. Najczęściej:

  • krwawienie,
  • przedłużony leukorrhoea,
  • wzrost temperatury,
  • ból w pochwie i podbrzuszu,
  • inni.

Jeśli masz jakiekolwiek skargi, powinieneś skonsultować się z lekarzem, który dodatkowo zaleci terapię.

Długoterminowe konsekwencje występują również dość często. Jest to przede wszystkim problem z porodem i opracowania i zwiększenia ekspozycji na chorób zapalnych narządów płciowych, zaburzeń miesiączkowania, tworzących ogniska endometriozy i innych.

Stosowanie niektórych technik operacyjnych nie doprowadzi do końca terapii. Rutynowe kontrole tylko kilka razy w roku na kilka lat, będzie upewnić się, że patologia w końcu przeszedł.

Dysplazja szyjki macicy – poważna patologia, która w leczeniu przedwczesnej i niedostatecznej może prowadzić do nowotworów. Choroba obejmuje leczenie zachowawcze schemat i obsługiwania maszyn. Wskazania do leczenia dysplazji Radiowave, stosowanie DEC, laserów i innych technik może zidentyfikować tylko lekarz po dokładnym zbadaniu.

Podoba Ci się ten post? Udostępnij znajomym:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: